onkokoloproktolog

Колит

Колит – воспалительное заболевание слизистой (внутренней) оболочки толстого кишечника.

Виды колитов

Классификация колитов основана на течении заболевания:
острый колит имеет выраженные симптомы и протекает одновременно с энтеритами (воспаление тонкого кишечника) и гастритов (воспаление желудка). Являются симптомом гастроэнтероколита;
хронический колит характеризуется угасанием симптомов острого колита, при которых возможны периодические обострения.

По этиологии колиты делят на:
язвенные – колиты с неопределенной этиологией. В развитии их играют роль наследственность, инфекции и аутоиммунные заболевания;
инфекционные – колит, вызванный патогенной микрофлорой толстого кишечника. Патогенная микрофлора может быть обычной (кишечная палочка и т.п.) или специфической (дизентерия);
ишемический – колит, возникающий в результате окклюзивных поражений ветви брюшной аорты (при атеросклерозе), которые обеспечивают кровью толстую кишку;

лекарственный или токсический – колит, возникающий при отравлении различными ядами или лекарственными препаратами;
радиационный – колит, возникающий как результат радиационного облучения.

В зависимости от локализации, колиты различают:
панколиты – поражают все отделы толстого кишечника;
тифлит – колит слепой кишки;
трансверзит – колит поперечно-ободочной кишки;
сигмоидит – колит сигмовидной кишки;
проктит – колит прямой кишки;
проктосигмоид - колит может поражать два смежных отдела толстой кишки: прямую и сигмовидную кишки.

Хронический колит и его причины

Причины развития хронического колита могут быть самыми разнообразными:
инфекции желудочно-кишечного тракта (вирусные, бактериальные, грибковые);
длительное время употребление некоторых антибиотиков (линкомицина и другие);
употребление лекарств (например, слабительных);
возрастные изменения в желудочно-кишечном тракте (нарушение кровоснабжения);
неполноценное питание;
неправильное питание (избыточное употребление мучного, острой пищи, алкоголя);
однообразное питание;
радиационное облучение;
пищевая аллергия;
дисбактериоз кишечника;
глисты;
отравление вредными веществами (мышьяком, свинцом);
наследственность;
инфекции поджелудочной железы, желчного пузыря;
психическое и физическое напряжение;
постоянные стрессы;
неправильный режим дня.

Редко хронические колиты возникают беспричинно. Например, до сих пор не выяснена причина возникновения язвенного колита (болезнь Крона).
Колитами чаще болеют мужчины после 40 лет и женщины после 20 лет.

Хронический колит и его симптомы

Симптомы характерны для всех видов колитов:
постоянные позывы к дефекации;
профузный пронос;
вздутие или урчание живота;
стул со слизью и кровью;
резкие боли в животе;
переполнение или тяжесть брюшной полости;
чувство сдавливания в животе;
длительность болевых ощущений (до 3 часов);
спазмы кишки;
позыв к дефекации после приема пищи;
позывы к дефекации при подпрыгивании, наклонах, на холоде;
послестрессовая дефекация;
стул имеет зловонный запах;
стул имеет кровянистые и гнойные включения;
дисбактериоз;
снижение массы тела;
гиповитаминоз;
иногда запор.

Диагностика хронического колита

При наличие дискомфорта в желудочно-кишечном тракте и выше перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который, проведя первичный осмотр, направит на диагностическое обследование к гастроэнтерологу или колопроктологу. Для диагностики колитов назначают следующие обследования:
ирригоскопия (рентген кишечника);
ректороманоскопия;
колоноскопия;
ангиграфия;
ультразвуковое исследование.

Перед прохождением диагностических процедур необходимо очистить кишечник.
Лабораторные исследования включают исследования:
кала на яйца гельминтов;
бактериологический посев;
анализ крови;
коагулограмма.

Лечение хронического колита

Для лечения колитов применяют комплексный подход:
прием лекарственных препаратов, устраняющих причины боли;
диета 4 (а, б, в по Певзнеру);
кишечные абсорбенты;
слабительные, антидиарейные препараты;
препараты восстанавливающие микрофлору кишечника;
детоксикационное и десенсибилизирующее лечение;
витаминотерапия;
прием иммуномодуляторов;
терапия антипаразитными препаратами;
употребление минеральной воды;
ЛФК.

В обычных условиях оперативное лечение не применяется. Показанием к консультации у хирурга и оперативному вмешательству является переход обычного колита в язвенный, прогрессирующая ишемия толстой кишки. Показанием к тромбоэмболэктомии эндоскопической является эмболия и/или тромбоз брюшной аорты или резекция участка кишки.

Профилактика хронического колита

Для предотвращения развития колитов необходимо:
отслеживать состояние зубов;
правильное, полноценное и размеренное питание;
подвижный образ жизни;
следить за работой кишечника;
прогулки на свежем воздухе.

onkokoloproktolog
Рейтинг@Mail.ru
vsologubov.ru.twitter.com vsologubov.ru.facebook.com vsologubov.ru