РектоцелеРектоцеле – это заболевание, характеризующееся выпячиванием стенки прямой кишки, возникающим вследствие дефектов связок и мышц. Чаще всего болезнь диагностируется у неоднократно рожавших женщин или женщин при менопаузе. В последнем случае заболевание вызывают естественные для организма женщины гормональные перестройки, связаннее с утратой детородной функции. Виды заболевания ректоцелеРектоцеле принято различать по степени тяжести его течения: первая степень – выпячивание прямой кишки обнаруживается при пальцевом исследовании при отсутствии жалоб больного; вторая степень – больной жалуется на затрудненную дефекацию, при пальцевом исследовании можно обнаружить более выраженное выпячивание; третья степень – опорожнение кишечника становятся болезненными, так же как и позывы к дефекации, происходит развитие таких осложнений, как кровотечения, анальные трещины и т.д.
У мужчин может быть диагностирована задняя форма ректоцеле, при которой выпячивание прямой кишки происходит в сторону копчика. Причины ректоцелеОсновными причинами развития заболевания является ослабление мышечно-связочного аппарата и повышенное внутрибрюшное давление. Возникновению подобных состояний способствуют следующие факторы: врожденные анатомические дефекты мышц малого таза; ослабление мышц промежности и изменения кишечника, возникающие вследствие пожилого возраста; частые, тяжелые запоры; многократные вагинальные роды; заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся сильным кашлем; избыточный вес; тяжелый физический трут и чрезмерные спортивные нагрузки. Симптомы ректоцелеБессимптомное течение заболевания характерно в тех случаях, когда выпячивание имеет незначительные размеры и может быть обнаружено только при пальцевом ректальном исследовании. Когда ректоцеле приобретает более крупные размеры, больные жалуются на следующие симптомы: затруднение при опорожнении кишечника; болезненная дефекация; после дефекации возникает чувство, что кишечник опорожнен не полностью; для того, чтобы опорожнить кишечника необходимо использовать клизмы либо слабительные препараты; ложные позывы к дефекации. Диагностика ректоцелеДиагностика ректоцеле проводится проктологом, и включает в себя ряд исследований: сбор анамнеза и осмотр пациента; пальпацию живота для определения болезненности; ректальное пальцевое исследование; лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, анализ кала, копрограмма); рентгенологическое исследование прямой кишки в процессе дефекации (динамическая дефектопроктография); ирригоскопия толстой кишки с применением контрастного вещества; ректороманоскопию прямой кишки с помощью эндоскопа; колоноскопию, позволяющую обнаружить характерное для ректоцеле выпячивание прямой кишки; компьютерную томографию органов брюшной полости; ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Лечение ректоцелеПри первой степени ректоцеле больным назначается лечебная диета с высоким содержанием клетчатки, лечебная физкультура. Упражнения должны быть направлены на укрепление тазовых мышц. Хирургическое лечение показано при более тяжелых стадиях болезни, сопровождающихся выраженной симптоматикой. После операции, а также при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству проводится консервативная терапия, включающая в себя: прием спазмолитиков и болеутоляющих средств; при наличии запоров назначаются слабительные препараты; прием кишечных антибактериальных препаратов; соблюдение диеты, исключающей молочные продукты, но с повышенным содержанием клетчатки и жидкости. Профилактика ректоцелеПрофилактика ректоцеле включает в себя: сбалансированное, рациональное питание; отказ от любых вредных привычек; умеренные, регулярные занятия спортом; своевременная профилактика и лечение любых патологий желудочно-кишечного тракта, включая запоры, гастриты, язвы желудка и т.д.; избегание стрессов и психоэмоциоанльных перегрузок.
|