onkokoloproktolog

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это нарушения функциональности кишечника без структурных повреждений ткани кишки, сопровождающиеся болью и дискомфортом живота, который облегчается дефекацией. Болезнь связана с изменением частоты опорожнений прямой кишки и консистенцией стула. Является распространенным заболеванием.

Виды заболевания

Болезнь классифицируют по четырем категориям:

  • Синдром раздраженного кишечника с запорами;
  • Синдром раздраженного кишечника с диареей;
  • Смешанный тип Синдрома раздраженного кишечника;
  • Неопределенный тип Синдрома раздраженного кишечника.

    Причины

    Основной из причин синдрома раздраженного кишечника является воздействие стресса. Доказано, что эмоционально напряженные ситуации имеют прямое влияние на данное заболевание. Различают хроническую социальную стрессовую ситуацию, которая происходит в жизни человека постоянно: сильная загруженность работой, потеря близкого человека, болезнь близкого и т.д. Также человек может пережить сильный стресс в прошлом: потеря близких, развод и т.д.;
    Личная предрасположенность. Может быть обусловлена наследственностью или сформироваться в процессе жизни: высокая тревожность, невозможность распознать физическую боль от эмоций, проблемы со словесной формулировкой;
    Наследственная предрасположенность. Наличие близких, которые болеют синдромом раздраженного кишечника и прочими патологиями желудочно-кишечного тракта;
    Перенесенное инфекционное заболевание кишечника. Встречаются случаи, когда пациенты, перенесшие инфекцию кишечника, страдают синдромом раздраженного кишечника;
    Некачественное, нестабильное и нерациональное питание. Провоцирующими факторами могут стать еда всухомятку, наспех, слишком обильное питание, или очень редкое;
    Употребление медикаментозных средств без наблюдения или консультации врача. В числе таких препаратов антибиотики, слабительное, обезболивающее и т.д;
    Отравления организма, вызванные пищей, грибами, медикаментами и т.д.;
    Образ жизни с ограниченной подвижностью.

    Симптомы синдрома раздраженного кишечника

    Общие признаки синдрома раздраженного кишечника можно классифицировать на три основных категории:
    Кишечные симптомы. Сопровождается болями в животе разного характера, прогрессирующие после употребления пищи и уменьшающие после дефекации или употребления спазмолитических средств. Отличительной чертой СРК является отсутствие болевого синдрома в ночное время суток. Происходит вздутие живота, которое прогрессирует на протяжении дня и после употребления пищи. Диарея, как правило, возникает в утреннее время и отсутствует ночью. Могут возникать запоры, выделения слизи вместе с дефекацией, в содержимом стула отсутствуют примеси гноя и крови.
    Симптомы, которые относятся к другим отделам желудочно-кишечного тракта: отрыжка, горечь во рту, тошнота и рвота.
    Симптомы, которые не относятся к гастроэнтерологическим: ощущение тревоги, утомляемость, депрессивные состояния, резкие перепады настроения, нарушение сна.

    Диагностика

    Анамнез заболевания и жалоб пациента. В процессе анализа выясняется когда проявились симптомы, как давно они происходят, нарушение дефекации, наличие стрессовых ситуаций и возникали ли они в прошлом, были ли инфекционные заболевания;
    Жизненный анамнез. Цель анализа – уточнить наличие перенесенных заболеваний и операций, жилищные условия пациента, состояние здоровья близких, характеристики профессиональной сферы, режим питания, наличие вредных привычек и т.д.;
    Семейный анамнез. Уточняется наследственная предрасположенность пациента, имеются ли у близких патологии желудочно-кишечного тракта;
    Лабораторные исследования включают в себя клинический анализ крови; биохимический анализ крови; общий анализ мочи; копрограмма;
    Инструментальные исследования включают в себя УЗИ органов брюшной полости; колоноскопию (при помощи эндоскопа осматривается внутренняя поверхность толстой кишки); фиброэзофагогастродуоденоскопия (процедура оценки состояния внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки посредством эндоскопа; Дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Тест определяет концентрацию водорода в воздухе после употребления углеводов. При болезни, уровень водорода будет повышенным за счет образования токсинов, выделяемых микроорганизмами;
    В некоторых случаях требуются консультации гастроэнтеролога, проктолога, уролога, психотерапевта, психиатра.

    Лечение синдрома раздраженного кишечника

    Задача гастроэнтеролога при лечении СРК заключается в устранении симптоматики и восстановлении жизнедеятельности пациента. Лечение как правило проводится амбулаторно, госпитализация осуществляется только для обследований и при трудностях в определении терапии.
    Немедикаментозное лечение заключается в снятии напряжения и диетических рекомендациях. При СРК запрещается употребление молочных продуктов, рекомендуется отварное мясо, рыба. Нужно исключить жареную, острую, консервированную пищу. При запорах рекомендуется употребление фруктов и овощей, а также пищи, которая содержит большое количество пищевых волокон. При диарее рекомендуют рисовые каши, кисели, отвары черники, а также продукты с закрепляющим действием;
    Медикаментозное лечение. При запорах употребляют слабительные средства до нормализации стула. При диарее требуется прием антидиарейных средств. Для устранения болевого синдрома в животе требуется прием обезболивающих и спазмолитических средств. Также больному требуется консультация психотерапевта и прием психотропных средств под его контролем. Лечение должно быть направлено на устранение депрессивного состояния и фактора, который способствует стрессовым ситуациям.

    Профилактика

    Регулярные занятия физическими упражнениями;
    Диетическое питание.
    Подразумевает также употребление продуктов с большим содержанием клетчатки, исключение жареной, острой, консервированной и очень горячей пищи;
    Борьба с депрессиями, нервозами, стрессовыми ситуациями.

  • onkokoloproktolog
    Рейтинг@Mail.ru
    vsologubov.ru.twitter.com vsologubov.ru.facebook.com vsologubov.ru